8歳娘、上顎左右５番と下顎右５番が先天性欠如です。
8歳娘、上顎左右５番と下顎右５番が先天性欠如です。
上顎左右Ｅは根がレントゲンではすでに短いようで長くは持たないと思われます。
過蓋咬合で上前歯の裏の歯茎に下前歯の跡がついています。
全体的に叢生で上前歯はハの字に生えています。2年前に相談した小児矯正に積極的ではない矯正専門歯科では
『全部永久歯に生えかわってからＥ３本と左下１番を抜歯してマルチブラケットで矯正』
との診断で最近相談に行った小児矯正専門の医院では
『顎が狭いため、上顎の3と4が顎のなかで真ん中に向かって斜めに控えており、３番は八重歯になるだろう。すでに歯根が短くなっている上顎左右Ｅは半年ほどしてから抜歯し、3と4のスペースを確保する。今からマイオブレースで口腔筋機能をトレーニングしていけば抜歯して空いたスペースも自然に閉じるだろう』との診断でした。
中学生になってから、乳歯Ｅ３本と５番1本は抜歯して矯正するつもりでいたので、最近行った小児矯正専門歯科の診断にはなるほどと思いました。
マイオブレースで粗方でも歯列が整えばラッキーだなと思う反面、ブラケットはつけなきゃいけないんだろうなとも思いますし、どうしてあげたらよいか迷うばかりです。
永久歯先天性欠如が３本あり、叢生で過蓋咬合の場合、歯列矯正はどのようにしたらよいのでしょうか？
一概にこれと言う答えはないとは思いますが、何か助言いただけたら嬉しいです。
宜しくお願いします。
- こんにちは、八幡山米山歯科の米山みきです。
8歳のお子様の歯並びですが、早目に手を打つのが良いのか、生え変わるのを待ってからが良いのか、確かに難しいところです。
私の場合は、個人的にはもう少し成長を待ってからまた考える感じにしたいかなと思います。
上顎は永久歯が無い、出っ歯傾向となると積極的治療もありかとは思いますが、正面写真を拝見しますと下顎が右にずれているように見えるのか、右かみをしているのかかなり右よりになっているように見えます。八重歯になるかもとのお話ですが、乳歯ではしっかり隙間の確保はできているようなので、もう少し待って考えても遅くはないような気はします。
